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2017-08-11 来源:省级媒体

《南方都市报》:惊!珠海一患者视力突然下降,医生在其眼里竟找出这东西!

南都讯(记者李京)“大概半个月前,也不知怎么回事,突然觉得眼睛看东西越来越模糊了。”今年30多岁的女性患者胡某是一家宵夜档的老板,约半个月前,她的视力因不明原因突然下降得很严重,到中大五院眼科检查发现,竟然是一种虫子在作怪。

“我们检查之下发现她的眼底有白色的病灶,玻璃体混浊,诊断为葡萄膜炎,要查找病因,检查发现她弓形虫抗体阳性,结合眼部的病变特点,考虑患者为弓形虫感染。”

该院眼科郑晓硕医生表示,猫和其他猫科动物是弓形虫的终宿主,它在肠上皮细胞内进行有性增殖,形成卵囊。人因误食卵囊而感染,但是,大多数弓形虫感染者,只有处于机体免疫功能低下时,才会出现症状明显的急性感染。

据了解,弓形虫病分布遍及全球,动物和人的感染均极普遍。根据血清流行病学调查,国内弓形虫在家畜中流行很普遍:血清阳性率以猫(15.16%73%)为最高,余依次为猪、 犬、羊、牛、马等。免疫功能低下者如接受免疫抑制治疗者、肿瘤、器官移植和艾滋病等患者易感染本病。

该院感染病防治中心主任夏瑾瑜教授表示,这类病分为先天性和后天获得性两类,大多数人都为隐性感染,没有明显症状或者很轻,以至于我们较难发现什么时候感染的。但发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。

研究表明,先天性弓形虫病的临床表现复杂,多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视等症状;后天获得性弓形虫病病情轻重不一,免疫功能正常的宿主以急性淋巴结炎最为多见,约占90%,免疫缺损者如艾滋病、恶性肿瘤患者常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛等。

据夏瑾瑜教授介绍,育龄妇女,尤其家中养猫的,在怀孕前应进行弓形体抗体的血清学检查,如结果显示从未感染过,则表示体内无免疫力,那就要在整个怀孕期间,注意喂养宠物的方式和自己的饮食卫生;如果结果显示正在感染,则暂时不能怀孕,尤其要注意,如果在孕期初期(3个月内),检验显示正在感染时,则必须中止妊娠,因为此时感染弓形虫对胎儿的发育影响较为严重。

弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗,在妊娠期间一经确诊,要按医嘱,选用磺胺类加乙胺嘧啶、螺旋霉素等药物治疗,可降低先天性弓形虫病的发病率。

 

《金羊网》:眼睛里长虫子? 原来是弓形虫感染

金羊网讯 记者黄珏报道:眼睛里也会长虫子?87日,记者从珠海中大五院获悉,该院近日接诊一名视力下降的女性患者,检查结果发现其为弓形虫感染。

“不知怎么回事,突然觉得眼睛看东西越来越模糊了。”今年30多岁的女患者胡某是一家宵夜档的老板,约半个月前,她的视力因不明原因突然下降得很严重,到中大五院眼科检查。中大五院眼科医生郑晓硕介绍,检查发现胡某眼底有白色的病灶,玻璃体混浊,诊断为葡萄膜炎,要查找病因,进一步检查发现她弓形虫抗体阳性,结合眼部的病变特点,考虑患者为弓形虫感染。

郑晓硕介绍,猫和其他猫科动物是弓形虫的终宿主,它在肠上皮细胞内进行有性增殖,形成卵囊。人因误食卵囊而感染,但是,大多数弓形虫感染者,只有处于机体免疫功能低下时,才会出现症状明显的急性感染。

据了解,弓形虫病分布遍及全球,动物和人的感染均极普遍。根据血清流行病学调查,国内弓形虫在家畜中流行很普遍:血清阳性率以猫(15.16%73%)为最高,余依次为猪、 犬、羊、牛、马等。免疫功能低下者如接受免疫抑制治疗者、肿瘤、器官移植和艾滋病等患者易感染本病。

中大五院感染病防治中心主任夏瑾瑜表示,这类病分为先天性和后天获得性两类,大多数人都为隐性感染,没有明显症状或者很轻,以至于较难发现什么时候感染的。但发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。

研究表明,先天性弓形虫病的临床表现复杂,多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视等症状;后天获得性弓形虫病病情轻重不一,免疫功能正常的宿主以急性淋巴结炎最为多见,约占90%,免疫缺损者如艾滋病、恶性肿瘤患者常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛等。

夏瑾瑜介绍,育龄妇女,尤其家中养宠物的,在怀孕前应进行弓形体抗体的血清学检查,如结果显示从未感染过,则表示体内无免疫力,那就要在整个怀孕期间,注意喂养宠物的方式和自己的饮食卫生;如果结果显示正在感染,则暂时不能怀孕,尤其要注意,如果在孕期初期(3个月内),检验显示正在感染时,则必须中止妊娠,因为此时感染弓形虫对胎儿的发育影响较为严重。夏瑾瑜提醒,弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗,在妊娠期间一经确诊,要按医嘱,选用磺胺类加乙胺嘧啶、螺旋霉素等药物治疗,可降低先天性弓形虫病的发病率。